Tilmelding – uge 46 – 2023      

Uge 46  fra 13. nov – 18. nov.   _______

 Jeg ønsker at være med i køkkenet   1 dag :______   2. dage:______

Print, udfyld, kopier til mail eller tag et billede af tilmeldingen og send det til

Fod på Livet – Hejrevej 35 – 4060 Kr. Såby
(den kan desværre ikke udfyldes her på siden!)

Navn:________________________________________________________

(skriv gerne blokbogstaver)

Vej/gade:_____________________________________________________

Postnr.: ____________ By:_______________________________________

Tlf._____________________ / ______________________

Mailadresse:____________________________________________________

Alder:______ Fødselsdato:_______________________

**********************************************************************

Jeg tilslutter mig oplæg og præmisser

Jeg indtager følgende medicin:____________________________________________

Jeg overfører kursus-afgift via
Mobil-Pay_____  2084 9991    via Bank_____ til konto 8401-12 933 74

***********************************************************************

Dato:_____________________

Underskrift:_____________________________