Økoferie vandreferie vandring sundhed pilgrimsvandring

Tilmelding  1, 3, 4 uger   18. august – 15. september        Fod på Livet 2018     

Lad os tale sammen, inden du udfylder og sender tilmeldingen.

Jeg ønsker at deltage i (sæt ring om det ønskede)

1 uge: fra 18.8 – 25.8-2018    3 uger: fra 25.8 – 15.9-2018      4 uger: fra 18.8 – 15.9-2018

Navn:________________________________________________________

(skriv gerne blokbogstaver)

Vej/gade:_____________________________________________________

Postnr.: ____________

By:_______________________________________

Tlf._____________________ / ______________________

Mailadresse:____________________________________________________

Alder:______ Fødselsdato:_______________________

*********************************************************************************************

Jeg har læst “Information 4 uger 2018” om Fod på Livet-ture og tilslutter mig oplæg og præmisser

Jeg er ikke-ryger____ ryger:_____

Jeg indtager følgende medicin:____________________________________________

 

Depositum kr. 5000,- overført (dato) ____/____    (For 1 uges deltagelse overføres fuldt beløb)

********************************************************************************************

Dato:_____________________

Underskrift:_____________________________

 

Sendes til Fod på Livet – Hejrevej 35 – 4060 Kr. Såby

Kan også udfyldes og sendes elektronisk!